En el marketing electoral, las frases cortas suelen ser el mejor analgésico para los dolores sociales. El Dr. César Vásquez, exministro de Salud y hoy aspirante al Senado por APP, ha lanzado su “bala de plata”: “Tu DNI será tu único seguro”. Una propuesta que suena a liberación burocrática, pero que, al ser diseccionada bajo el microscopio de la gestión pública, revela costuras débiles y una peligrosa desconexión con la realidad de los hospitales del Perú.
El candidato plantea que el paciente se atienda donde sea y que el Estado “arregle los papeles después”. Lo que no dice es que el “peloteo” no es solo un capricho administrativo; es el síntoma de un sistema desfinanciado y segmentado.
Actualmente, la deuda acumulada entre el SIS y EsSalud por convenios de intercambio prestacional es un agujero negro. Prometer una apertura total sin haber unificado primero las tarifas prestacionales y sin una plataforma digital de Historia Clínica Electrónica Universal, es invitar a la población a una fiesta en una casa que no tiene cimientos.
Sin estos pilares, el “pago posterior” se convertirá en una cadena de morosidad que terminará por asfixiar a los hospitales nacionales.
La universalización de la salud es un paso noble, pero inviable si se ignora el Primer Nivel de Atención. Durante su gestión como ministro, el discurso de las Redes Integradas de Salud (RIS) fue constante, pero en la práctica, las postas médicas en la región Cajamarca, y el resto del país siguen siendo “puestos de paso” sin capacidad resolutiva.
Lanzar a millones de peruanos a usar su DNI en cualquier hospital sin una política de contención en la atención primaria, solo logrará una cosa: el colapso definitivo de las salas de emergencia de los grandes hospitales.
El sistema no está preparado para la demanda espontánea si no se soluciona antes la falta de medicamentos y la obsolescencia del 40% del equipamiento biomédico nacional.
De otro lado la promesa de “dos sueldos completos como aguinaldo” para los trabajadores de salud es, sin duda, un imán de votos para los gremios del MINSA y EsSalud. Sin embargo, cabe preguntar: ¿De dónde saldrá el dinero?
En un sector donde el presupuesto se consume casi en un 90% en gasto corriente (planillas y beneficios), duplicar los aguinaldos sin un incremento sustancial del PBI destinado a salud significa sacrificar la compra de tomógrafos, la reparación de ambulancias o el mantenimiento de infraestructura. Es vestir a un santo desvistiendo a otro.
En conclusión la propuesta de Vásquez parece ignorar que el sistema de salud peruano es un paciente en cuidados intensivos. Ofrecerle una “tarjeta VIP” (el DNI) a un paciente que no tiene cama, ni medicina, ni médico especialista disponible, es una falacia de accesibilidad.
Para que el DNI sea realmente un seguro, se requiere gestión técnica, no solo oratoria de mitin virtual. Mientras las RIS sigan siendo un concepto en papel y el sistema siga siendo obsoleto en su logística, el “DNI único” será solo un carnet para entrar a una cola más larga.
Fuente: Periodismo urbano
